國家衛(wèi)健委等6部門近日印發(fā)《緊密型城市醫(yī)療集團建設試點工作方案》，將在每個省份選擇2至3個設區(qū)的市，統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源，網(wǎng)格化布局緊密型城市醫(yī)療集團，為網(wǎng)格內(nèi)居民提供疾病預防、診斷、治療、營養(yǎng)、康復、護理、健康管理等一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務。

方案要求，以試點城市為單位，根據(jù)地緣關(guān)系、人口分布、疾病譜、醫(yī)療資源現(xiàn)狀等因素，規(guī)劃覆蓋轄區(qū)內(nèi)所有常住人口的網(wǎng)格，每個城市規(guī)劃網(wǎng)格數(shù)量原則上不少于2個，每個網(wǎng)格布局建設1個緊密型城市醫(yī)療集團。到2023年上半年，試點城市完成緊密型城市醫(yī)療集團網(wǎng)格化布局；到2023年底，基本形成系統(tǒng)集成的配套政策；到2025年，試點工作形成可復制、可推廣的有益經(jīng)驗。

緊密型城市醫(yī)療集團內(nèi)部由牽頭醫(yī)院和成員單位構(gòu)成，在外部由若干協(xié)作單位共同提供醫(yī)療服務。牽頭醫(yī)院原則上是地市級、區(qū)級的三級綜合性醫(yī)院（含中醫(yī)類醫(yī)院），負責接收上轉(zhuǎn)患者，并將符合下轉(zhuǎn)標準的患者有序轉(zhuǎn)診到成員單位，重點提供急危重癥和疑難復雜疾病的診療服務。成員單位原則上至少包括二級綜合性醫(yī)院或能夠提供接續(xù)性醫(yī)療服務的醫(yī)療機構(gòu)，負責提供常見病和慢性病診療、急危重癥搶救、牽頭醫(yī)院下轉(zhuǎn)患者的接續(xù)性醫(yī)療服務。網(wǎng)格內(nèi)其他的醫(yī)療機構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)可自愿加入。

緊密型城市醫(yī)療集團外部，發(fā)揮國家醫(yī)學中心、國家區(qū)域醫(yī)療中心在疑難危重癥診療和先進技術(shù)推廣應用的指導作用；省級及以上醫(yī)院可以根據(jù)地理位置、業(yè)務需要，作為一個或多個緊密型城市醫(yī)療集團的協(xié)作單位；鼓勵省級區(qū)域醫(yī)療中心以牽頭醫(yī)院或協(xié)作單位的形式參與緊密型城市醫(yī)療集團建設。

同時，緊密型城市醫(yī)療集團內(nèi)統(tǒng)籌設置醫(yī)務、院感、護理、門急診、藥事、病案等管理部門，負責對牽頭醫(yī)院和各成員單位醫(yī)療服務、醫(yī)療質(zhì)量安全、醫(yī)院感染控制、病案質(zhì)量、藥品目錄、處方流轉(zhuǎn)、雙向轉(zhuǎn)診、疾病預防控制等方面的一體化管理。此外，緊密型城市醫(yī)療集團內(nèi)設置信息技術(shù)和管理部門，推動緊密型城市醫(yī)療集團管理、醫(yī)療、患者信息安全有效地互聯(lián)互通，探索建立智慧醫(yī)聯(lián)體。有條件的地區(qū)可探索設立緊密型城市醫(yī)療集團法人。

方案還要求，緊密型城市醫(yī)療集團統(tǒng)籌建設醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像、心電診斷、病理、消毒供應等資源共享中心，實現(xiàn)緊密型城市醫(yī)療集團內(nèi)檢查檢驗結(jié)果互認，建立覆蓋醫(yī)聯(lián)體各單位的遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)，提高醫(yī)療資源配置和使用效率；并支持中醫(yī)醫(yī)院加入或牽頭組建緊密型城市醫(yī)療集團，發(fā)展中醫(yī)藥特色預防保健、治療、康復服務，鼓勵在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立中醫(yī)館、國醫(yī)堂等中醫(yī)綜合服務區(qū)，推廣中醫(yī)適宜技術(shù)，促進緊密型城市醫(yī)療集團提供中西醫(yī)結(jié)合服務。